Beschrijving

Clexane is een antistollingsmiddel dat behoort tot de groep van laagmoleculaire heparines. Het werkzame bestanddeel enoxaparine natrium zorgt ervoor dat het bloed minder snel stolt, waardoor de vorming van bloedklonters wordt voorkomen of behandeld. Dit geneesmiddel wordt toegediend via een injectie onder de huid en is beschikbaar in voorgevulde spuiten voor eenvoudig gebruik.

Indicaties: waarvoor gebruik ik dit product?

Clexane wordt ingezet bij verschillende medische situaties waarbij bloedstolselvorming een risico vormt.

Het product wordt gebruikt

• ter preventie van veneuze trombo-embolie. Dit onder meer bij orthopedische en algemene heelkunde. Ook bij bedlegerige patiënten met acute aandoeningen zoals hartfalen, ademhalingsproblemen of ernstige infecties voorkomt dit middel bloedstolsels. Alsook bij andere risicogevallen op klontervorming.
• ter behandeling van diepe veneuze trombose en longembolie. Vaak zal men direct opstarten met Clexane voor een 10-tal dagen en zal men daarna een antistollingsmiddel opstarten in orale vorm. 
• Ten slotte wordt het gebruikt om stolselvorming te voorkomen bij andere toepassingen.
• Het wordt soms ook gebruikt bij een aderontsteking (tromboflebitis).

Gebruiksaanwijzing

De exacte dosering wordt altijd bepaald door uw arts en is onderhevig aan verschillende parameters zoals te behandelen aandoening, lichaamsgewicht en nierfunctie.

De dosering voor preventie van bloedstolsels bedraagt:

• chirurgische patiënten:
  • Normaal/laag risico: 2.000 IE anti-Xa 1x/dag (20mg)
  • bij hoog risico: 4.000 IE anti-Xa 1x/dag (40mg)
• medische patiënten: 4.000 IE 1x/dag (40mg)

De dosering voor de behandeling van bloedstolsels bedraagt (en is afhankelijk van het gewicht):

• 150 IE anti-Xa/kg 1x/dag, of 100 IE anti-Xa/kg 2x/dag

Dit geneesmiddel wordt subcutaan toegediend. Uw arts bepaalt de exacte dosering en behandelingsduur op basis van uw medische situatie.

De injectie wordt bij voorkeur toegediend in de buikwand, afwisselend links en rechts. De luchtbel die voor de injectie in de spuit aanwezig is, mag niet worden verwijderd. Ontsmet op voorhand de huid, dit kan bijvoorbeeld met Soft-Zellin. Knijp een huidplooi tussen duim en wijsvinger en steek de naald verticaal in en hou deze enkele seconden in de huid. Houd de huidplooi vast tijdens de injectie en wrijf niet na afloop. De behandelingsduur varieert afhankelijk van de indicatie, maar bedraagt gemiddeld 7 tot 10 dagen. Vaak zal een thuisverpleegkundige dit toedienen of leert een zorgverlener hoe u dit zelf kan doen.

Contra-indicaties: wanneer gebruik ik dit product niet?

U mag Clexane niet gebruiken bij overgevoeligheid voor enoxaparine, heparine of andere laagmoleculaire heparines. Het product is ook gecontra-indiceerd bij acute bacteriële endocarditis.

Bij actieve bloedingen of een verhoogd risico op ongecontroleerde bloedingen mag u dit middel niet innemen. Ook bij recente hersenbloedingen is het gebruik verboden.

Raadpleeg altijd uw arts voordat u met de behandeling start. Hij kan u een volledige opsomming bezorgen.

Mogelijke bijwerkingen

Bij het gebruik van Clexane kunnen bijwerkingen optreden.

• Bloedingen op verschillende plaatsen in het lichaam komen het meest voor. Blauwe plekken, een bloedneus en pijn op de injectieplaats worden regelmatig gemeld. Bij abnormaal of zorgwekkende situaties moet u altijd direct uw arts raadplegen.
• Verandering van het aantal bloedplaatjes kan voorkomen. 
• Stijging van leverenzymwaarden en kalium in het bloed.
• Hoofdpijn en duizeligheid zijn mogelijk.
• Misselijkheid en braken worden soms waargenomen.
• Huidreacties zoals jeuk of uitslag kunnen ontstaan.
• Bij ernstige bijwerkingen zoals ongewone bloedingen neemt u onmiddellijk contact op met uw arts.

Eigenschappen

Clexane behoort tot de anticoagulantia en werkt door de bloedstolling te remmen. Het actieve bestanddeel enoxaparine natrium is een laagmoleculaire heparine die selectief ingrijpt op de stollingscascade. Hierdoor wordt de groei van bestaande bloedstolsels gestopt en de vorming van nieuwe stolsels voorkomen. Het middel heeft een voorspelbare werking en vereist meestal geen routinematige bloedcontroles.

Actieve bestanddelen

Elke voorgevulde spuit bevat 60mg enoxaparine natrium per 0,6ml oplossing, wat overeenkomt met 6.000 IE anti-Xa-activiteit.

Inhoud

De verpakking bevat 10 voorgevulde spuiten met elk 60mg/0,6ml enoxaparine natrium oplossing voor injectie.

Voorzorgsmaatregelen

Wees voorzichtig bij gelijktijdig gebruik van andere bloedverdunners zoals acetylsalicylzuur of NSAID's, omdat dit het bloedingsrisico verhoogt. Let ook op bij gelijktijdig gebruik met antidepressiva of andere middelen die voor serotonine verhoging kunnen zorgen.

Let ook op bij medicatie die ook voor een verhoging van het kaliumgehalte in het bloed kunnen zorgen.

Bij patiënten met nierproblemen of een lagere leverfunctie kan dosisaanpassing noodzakelijk zijn. Bij een eerdere heparine-geïnduceerde trombocytopenie mag Clexane alleen onder strikte medische controle worden gebruikt. Regelmatige controle van het bloedplaatjesaantal is aangewezen, vooral in de eerste weken van behandeling.

Bij ongewone bloedingen of blauwe plekken neemt u onmiddellijk contact op met uw arts.

FAQ

Wat met autorijden, alcohol drinken en andere voeding?

Clexane heeft geen invloed op uw rijvaardigheid, u mag dus gewoon autorijden tijdens de behandeling. Matig alcoholgebruik is toegestaan, maar overmatig alcoholgebruik wordt afgeraden omdat dit het bloedingsrisico kan verhogen. Er zijn geen specifieke voedingsadviezen bij het gebruik van Clexane. Maar zorg voor een gezond en gevarieerd eetpatroon.

Wat als ik zwanger ben of borstvoeding geef?

Clexane mag onder strikte medische begeleiding worden gebruikt tijdens de zwangerschap of borstvoeding wanneer de voordelen opwegen tegen de risico's. Laat u bijstaan door uw arts of apotheker bij onduidelijkheden of bezorgdheden. Indien mogelijk wordt de heparinebehandeling 12-24u voor de bevalling onderbroken wegens het risico van maternale bloeding.

Wat als ik wil stoppen met dit medicijn?

Stop nooit plotseling met Clexane zonder overleg met uw arts. Een abrupte stopzetting kan het risico op bloedklonters verhogen. Uw arts zal de behandeling geleidelijk afbouwen of een alternatief voorschrijven. Het is belangrijk dat u zich goed laat begeleiden bij het stoppen van bepaalde medicijnen.

Is dit medicijn op de markt te vinden onder een andere naam?

In België zijn er verschillend geneesmiddelen met de werkzame stof Enoxaparine op de markt, dit met de merknamen Clexane, Enoxaparine Becat en Ghemaxan.

Let op, deze kunnen een andere sterkte, gebruik en toepassingen kennen. Vraag uw apotheker of arts voor raad.

Bijsluiter

Voor volledige informatie kunt u de officiële bijsluiter van Clexane 60mg/0,6ml 10 spuiten raadplegen.

---

Dit is een geneesmiddel, geen langdurig gebruik zonder medisch advies, bewaren buiten bereik van kinderen. Informatie omtrent standaarddosering, contra-indicaties, bijwerkingen & voorzorgsmaatregelen betreft algemene info en veel voorkomende situaties. Lees aandachtig de bijsluiter. Raadpleeg altijd uw arts of apotheker of u dit geneesmiddel mag innemen in combinatie met andere geneesmiddelen. Bij twijfel vraag altijd raad aan uw arts of apotheker voor gepersonaliseerde informatie. In geval van bijverschijnselen, neem contact met uw huisarts.